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醫(yī)用臨床冷凍機(jī)

2020-03-18

? ? ? ? 目前用于臨床長(zhǎng)的國(guó)產(chǎn)冷凍干燥機(jī)主要有以下兩種。
  (一)高壓氧氣(冷刀):利用節(jié)流感應(yīng),在冷刀內(nèi)裝一節(jié)流感應(yīng)微型制冷器,用高壓氧致冷,一般可達(dá)-70℃。但因降溫不夠低,而且耗氧量較大,故尚難推廣使用。
  (二)液氮冷凍機(jī):主要有以下兩種。
  1.灌注式:將液氮直接灌入冷凍頭。結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,操作方使,冷凍快,價(jià)格低廉。但控制低溫不準(zhǔn),且易凍傷周?chē)M織。
  2.噴射式:為較多使用的裝置,包括真空層、液氮噴出管和氣化回流管三層管道。
  冷凍治療時(shí),為發(fā)揮明顯的冷凍效應(yīng),須考慮以下諸點(diǎn)。
  (一)低溫程度:各種組織細(xì)胞對(duì)冷凍的敏感性不同,目前尚無(wú)確切的低溫?cái)?shù)據(jù)。據(jù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),冷凍治療時(shí),組織內(nèi)低溫至少須達(dá)-20℃至-25℃,方可起到破壞作用。一般細(xì)胞冷凍致死的效應(yīng),隨溫度下降而增加,當(dāng)快速冷凍,組織內(nèi)降溫達(dá)-4O℃時(shí),除大血管外,一般組織均被破壞。
  (二)降溫速度:一般采用快速降溫和緩慢復(fù)溫(常溫融化),如此,每一降溫及復(fù)溫過(guò)程稱(chēng)為一個(gè)凍融周期。
  (三)凍觸次數(shù):一般凍融次數(shù)和抑制效應(yīng)成正比。可根據(jù)腫瘤部位、組織類(lèi)型、大小以及治療要求等,作適當(dāng)安排。
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